ゐのはな同窓会賞

ゐのはな同窓会賞募集のお知らせ

2017.9.28

第23回(2018年度)ゐのはな同窓会賞の応募を下記により受け付けます。

  • 受賞対象者
    @社会貢献賞 本会会員で、医療活動の顕著な業績により、社会的に高い貢献をした個人またはグループ。グループの場合、代表者が本会会員であればよい。
  • A功労賞 医学および広く文化の各領域において、千葉大学および千葉大学ゐのはな同窓会に多大の貢献をしたもの。
  • 受賞者数および表彰
    本年度の顕彰は社会貢献賞(3件以内)、功労賞(1件)で、楯ならびに副賞(総額40万円以内)を贈呈いたします。
  • 応募方法
    2017年12月1日から2018年1月31日までに申請して下さい。申請用紙は同窓会事務室宛に請求して下さい。
    なお申請用紙の様式に準じて記載されていれば、特にこの用紙を用いる必要はありません。
  • 受賞者の決定
    選考委員会および常任理事会の議を経て、会長が行います。
  • 記入上の注意
    以下の番号は申請書の様式の肩番号と対応しています。
    1. (社会貢献賞、功労賞)該当する方を記入して下さい。
    2. 内科、外科、公衆衛生学等と記入して下さい。
    3. 大学卒業およびそれ以降の略歴を記入して下さい。
    4. 受賞対象となる医療・社会活動の題目を記入して下さい。
    5. 受賞対象の活動を組織(グループ)で行っている場合には、氏名、所属機関名・部局・現在の専門、役割分担を記入して下さい。
    6. 自薦の場合は本人、他薦の場合は推薦者が申請者として署名・捺印して下さい。
    7. 本申請に関係する活動の国内外における状況と、本申請の独創的な点や意義を述べて下さい。
    8. 雑誌、新聞記事、患者からの声など参考となる資料があれば添付して下さい。
  • 同窓会賞申請書のダウンロード(Wordファイル 36KB)

お問い合わせおよび申請用紙請求先

千葉大学医学部内 ゐのはな同窓会事務室
〒260-0856 千葉市中央区亥鼻1−8−1
Tel : 043-202-3750 Fax : 043-202-3753
E-mail : info@inohana.jp