連絡先変更申請

下記のフォームに連絡先変更内容のご記入をお願い致します。

＊同窓会名簿は３年毎に更新されます。掲載を希望されない場合には、【連絡事項】に不掲載希望と記入してご連絡下さい。

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連絡事項

本会は千葉大学医学部・大学院医学研究院および医学部附属病院と緊密な関連を保ちその発展に貢献するとともに、会員相互の親睦を図り、あわせて広く医道の昂揚に努めることを目的としています。